体检有肿瘤标志物不要慌 不一定就是患了恶性肿瘤

2018-07-05 20:06 评论 0 条

AFP、CEA、PSA、CA125、CA15-3……很多人拿到体检报告时,对“肿瘤系列”单上的这一串英文“符号”特别敏感,生怕某项指标有向上的箭头。30多岁的方女士近期就因一项数据的轻度增高而惶恐不已。

难道结果有误?方女士复查报告一致。难道不幸患了恶性肿瘤?方女士紧接着作了相关检查,报告均“无异常”。理应大大庆贺一番的方女士却依旧愁眉不展,肿瘤的阴影盘踞在她心头。

为什么会是这种情况?这些肿瘤系列的英文缩写代表什么意思?这些数据增高是否就意味着患上恶性肿瘤?

带着疑问,笔者向嘉兴市肿瘤诊治质控中心主任、市抗癌协会秘书长、市一院肿瘤内科主任医师徐世杰咨询。

  肿瘤标志物升高

不一定是肿瘤造成

徐主任介绍,“肿瘤系列”上每个英文缩写都代表着一种肿瘤标志物。所谓肿瘤标志物,是指由肿瘤组织自身产生,可反映肿瘤存在和生长的一类生化物质。绝大多数肿瘤标志物可同时存在于恶性肿瘤及某些良性肿瘤、炎症、甚至正常组织中,没有特异性100%的肿瘤标志物,因此肿瘤标志物的升高不一定是肿瘤造成的。

比如,某些病毒性肝炎活动期和肝硬化患者以及孕妇的AFP可能轻中度升高,长期吸烟者CEA会轻度增高,子宫内膜异位症和卵巢囊肿也可以有CA125的轻中度升高等。

此外,标本质量、化验操作因素、试剂种类等问题也可能影响到肿瘤标志物测量结果的精确度。

动态的持续升高

患者要提高警惕

徐主任指出,单次肿瘤标志物的轻度升高但无明显可疑症状,或者一些特异性非常低的肿瘤标志物稍有增高,可在适当休息一个月左右进行复查。一般来说,每次复查结果如没有大的变化时临床意义并不大。如发现有某个或几个肿瘤标志物的持续或进行性升高则应提高警惕,需要进一步通过超声、CT、磁共振、内镜等手段检查,必要时须通过病理检查才能明确诊断。

但是对于各器官肿瘤诊断价值较高的一些肿瘤标记物,如原发性肝细胞肝癌的AFP、乳腺癌的CA15-3、前列腺癌的PSA、小细胞肺癌的NSE,以及某些呼吸道或消化道肿瘤的CEA明显增高,或进行性升高,应加以重视。这些肿瘤标记物在患各种癌症时超过血清基准值的概率为50%-80%。

肿瘤标志物升高

接触宠物也会引起

有案例报道,家中豢养宠物者体检发现多个肿瘤标志物指标升高,经多家医院排查,后令其与猫、狗隔离数月后复查,结果恢复正常,最终确定为接触宠物引起。

对此,徐主任表示认同。这是因为动物的分泌物中、皮毛上含有异种蛋白或病原微生物,部分特殊体质的人长期接触后,异种蛋白或病原微生物就会通过口腔、呼吸道等途径或经皮肤接触进入人体,从而产生免疫反应。

而目前用于检测肿瘤标志物的试剂,都是从动物身上提取的动物抗人抗体,当这种试剂同人体产生的特异性抗体结合后就会发生非特异性反应,使某些肿瘤标志物升高。

检查肿瘤标志物

转自39健康网

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